Si te estás preguntando cuales son los requisitos para solicitar disability por enfermedad y resides en el estado de Florida, debes presentar una solicitud ante la Administración del Seguro Social (SSA). Esto se debe a que los beneficios por discapacidad se administran a través del gobierno federal según la SSA. Para entender “quienes califican para disability” en Florida, debes cumplir con dos requisitos generales:
Técnico: Debes haber pagado suficientes impuestos a la SSA para obtener cobertura.
Médico: Debes cumplir con la definición de discapacidad.
Si demuestras que cumples con estos requisitos, la SSA te considerará discapacitado. ¿Suena fácil? Piénsalo de nuevo. Cuando presentas una solicitud para los beneficios de discapacidad, tienes alrededor de un 30% de probabilidades de ser aprobado. Esto significa que el 70% de las solicitudes son rechazadas. Existen varias razones para un rechazo.
Técnico
Un rechazo técnico significa que no has pagado suficientes impuestos del Seguro Social para haber obtenido la cobertura de discapacidad a través del sistema del Seguro Social. Cuando trabajas, pagas impuestos sobre tus ingresos. Una parte de estos impuestos se destina al programa de seguro de discapacidad. Este programa es obligatorio y administrado a nivel federal. Es decir, no puedes optar por no pagar impuestos para la discapacidad. Pero recuerda, solo porque hayas pagado impuestos al programa de discapacidad no significa que tengas la cobertura. Debes haber pagado una cantidad determinada al programa para que la cobertura comience.
Una regla general es que, si has trabajado los últimos 5 de 10 años pagando impuestos del Seguro Social sobre tus ganancias, o si has obtenido 20 créditos laborales de los 40 posibles, probablemente tendrás cobertura de discapacidad. Cada año que pagas impuestos al sistema del Seguro Social, ganas créditos de trabajo. En 2019, recibirás un crédito laboral por cada $1,360 de ganancias, con un máximo de cuatro créditos al año. Para maximizar la cantidad de créditos laborales por año, necesitarías pagar impuestos sobre $5,440.
Pero ten cuidado, ya que la cantidad de cada crédito laboral aumenta cada año. Por lo tanto, si has recibido un rechazo técnico con tu solicitud de discapacidad, es probable que no hayas pagado impuestos sobre tus ingresos durante 5 de los últimos 10 años, o hayas ganado 20 de los últimos 40 créditos laborales. Si caes en la categoría de rechazo técnico, lo mejor sería intentar realizar algún tipo de trabajo para ganar suficientes créditos laborales y “como calificar para disability” en el aspecto técnico del programa. De lo contrario, sin importar la gravedad de tu condición médica, no serás elegible para recibir beneficios de este programa.
Médico
La segunda parte de “quienes califican para disability” en Florida depende de tus condiciones físicas y/o mentales. Este requisito se basa en la definición de discapacidad de la SSA. La SSA define la discapacidad como la incapacidad para participar en cualquier actividad lucrativa sustancial debido a cualquier impedimento físico o mental médicamente determinable que pueda resultar en la muerte, o que haya durado o se espera que dure un período continuo de no menos de 12 meses.
Existen tres requisitos principales de esta definición:
- Debes demostrar que padeces una condición médica grave.
- Debes demostrar que tu condición afecta tu capacidad para trabajar y ganar ingresos.
- Debes demostrar que tu condición y tu incapacidad para trabajar durarán un período de no menos de 12 meses, o que tu condición es terminal.
La SSA utiliza un proceso de cinco pasos para determinar si cumples con la definición médica de discapacidad. El primer paso es determinar si estás realizando una actividad lucrativa sustancial (SGA, por sus siglas en inglés). La SGA es una medida utilizada para determinar la cantidad de trabajo que realiza una persona y si esa cantidad de trabajo los descalifica del programa de discapacidad. La SGA se define como ganar $1,220 o más por mes trabajando. Si ganas menos de $1,220 al mes en bruto, no estás realizando una actividad lucrativa sustancial y, por lo tanto, puedes pasar al segundo paso del proceso de calificación.
El segundo paso considera si padeces una condición médica grave que afecte tu capacidad para participar en SGA. Este paso requiere demostrar que tu condición tiene más que un impacto mínimo en tu capacidad para trabajar. Si demuestras que padeces una condición grave, procederás al tercer paso del análisis.
El tercer paso considera si cumples con una de las condiciones listadas por el Seguro Social que califican para discapacidad. La SSA ha compilado una lista de condiciones que son tan graves en sí mismas que puedes ser considerado discapacitado simplemente demostrando que padeces una de ellas. Esto se llama cumplir o equiparar una lista. Para demostrar que cumples o igualas una lista, primero debes buscar la lista en el sitio web de la SSA y determinar la evidencia médica requerida para probar la condición. Es bastante difícil cumplir o equiparar una lista y generalmente se requiere que un médico testifique si tu condición es de nivel de lista.
Si no se te considera discapacitado en base a una lista, lo cual es el caso de la mayoría de las solicitudes, el Seguro Social determinará cuáles son tus capacidades físicas y mentales a pesar de tu condición. Esto se llama tu capacidad funcional residual (RFC, por sus siglas en inglés). Tu RFC es lo “máximo” que puedes hacer a pesar de tus condiciones. Una vez que se determine tu RFC, el Seguro Social considerará si cumples con el paso 4 y el paso 5 del proceso. Estos pasos consideran si puedes realizar tu trabajo anterior o si hay otro trabajo disponible que podrías realizar con tu RFC específico. Si se considera que no puedes realizar ningún trabajo, entonces se consideraría que cumples con lo que califica para discapacidad en Florida desde el punto de vista médico.
Solicitando beneficios de discapacidad en Florida
Si crees que tienes cobertura de discapacidad y que tus condiciones son de tal gravedad que serías considerado discapacitado médicamente, entonces deberías considerar solicitar estos beneficios de discapacidad.
Hay tres formas de solicitar beneficios de discapacidad en Florida. Primero, y altamente recomendado, es que obtengas el consejo de un abogado especializado en seguro social por discapacidad en Florida. Este proceso es difícil con muchas regulaciones que superar. Trabajar con un abogado especializado en discapacidad garantiza el mejor resultado posible en el menor tiempo. Contratar al Grupo de Leyes LaBovick no te cuesta nada. Solo cobramos si ganamos tu caso.
El dinero no debería ser un problema al buscar asesoramiento para tu reclamo. Por supuesto, podrías intentar presentar un reclamo por tu cuenta a través del sitio web del Seguro Social, llamando directamente a la SSA o yendo en persona a tu oficina local del Seguro Social.
Por favor, llámanos para que podamos manejar tu solicitud por ti. Puedes llamarnos en cualquier momento al (561) 623-3681. ¡Esperamos obtener los beneficios por los que has trabajado tanto!
